Как это ни странно, но ни в одном медицинском журнале, ни в одной неврологической или медицинской монографии ни о каких поздних, отсроченных осложнениях перинатальных повреждений нервной системы нет даже упоминаний. Не фигурируют они и под другими терминами. Следовательно, одно из двух — либо нет такой проблемы как таковой, либо она совершенно никому не известна. А может, это и неудивительно, если вспомнить, сколь мизерно число публикаций, по-. священных перинатальной неврологии. О каких же «поздних» да еще «отсроченных» осложнениях перинатальных повреждений может идти речь!
Мы постараемся убедить читателя, что эта проблема не только существует, но и очень часта, и многие заболевания детского возраста стали понятными лишь сквозь призму представлений о поздних, отсроченных осложнениях перинатальной (в основном натальной) патологии нервной системы. О них и пойдет речь в последующих главах этой книги.
Единственной монографией на данную тему оказалась наша книга «Поздние осложнения родовых повреждений нервной системы», увидевшая свет в 1990 г. Других публикаций на эту тему просто не было.
В чем заключается смысл этой необычной (а с нашей точки зрения— огромной) проблемы? Дело в том, что перинатальные повреждения нервной системы исключительно часты, и мы пытались показать это во всех главах этой книги. У одних детей возникшие неврологические нарушения остаются очень выраженными, практически не регрессируют, дети становятся инвалидами на всю жизнь. Увы, таких пациентов только в нашей стране сотни тысяч, и, пожалуй, в этой области даже передовые государства Европы и Америки не намного нас превосходят.
У других детей такие же перинатальные неврологические нарушения постепенно убывают (но не полностью), на долгие годы остаются негрубые проявления очаговой неврологической симптоматики. Это — остаточные явления, но не поздние осложнения.
И, наконец, третий вариант, когда неврологические нарушения у ребенка с момента рождения были минимальными, либо вообще прошли незамеченными.