В предыдущей главе мы поделились нашим опытом в диагностике спинальных инсультов у детей, предупредив читателя, что даже сама постановка вопроса о спинальных инсультах в детском возрасте непривычна и может показаться неправдоподобной, тем более, что никто никогда об этом не писал. Потому и трудно поверить, что спинальные инсульты у детей существуют. В равной мере настороженность у читателя может возникнуть при обсуждении проблемы нарушений мозгового кровообращения у детей. Применительно к детям об этой проблеме в литературе ничего не известно, хотя критерии диагностики мозговых сосудистых катастроф практически те же самые, что и у взрослых, и больных таких много. Мешают только все те же предубеждения, что церебральных ишемических инсультов в детском возрасте не может быть.
Впервые мы сообщили в печати о нарушениях мозгового кровообращения у детей в 1974—1975 гг. Затем эта проблема была подробно исследована в нашей клинике А. И. Кайсаровой (1975, 1979). Нам хотелось при обсуждении этой проблемы поклониться светлой памяти академика Е. В. Шмидта, так много сделавшего для изучения проблемы нарушений мозгового кровообращения вообще, поверившего и поддержавшего наши первые шаги в исследовании церебральных сосудистых катастроф у детей. Это придало нам уверенности. Итогом деятельности нашей клиники в этом направлении явилась публикация в 1983 г. первой и пока единственной нашей монографии на эту тему «Нарушения мозгового кровообращения у детей». Все авторы, занимающиеся цереброва-скулярной патологией у взрослых, единодушно считают ее одной из самых актуальных проблем клинической медицины: число больных растет, успехи в лечении пока еще весьма скромны, лица, перенесшие мозговой инсульт, становятся чаще всего инвалидами или погибают. Во многих цивилизованных странах нарушения мозгового кровообращения превосходят по частоте сердечные и онкологические заболевания.
В последние годы все чаще встречаются и так называемые преходящие нарушения мозгового кровообращения, которые не всегда распознаются либо не всегда должным образом оцениваются. Несомненным является и тот факт, что церебральные инсульты неуклонно «молодеют».